Миколаївська область знову посідає «призове» місце: на цей раз за поширенням ВІЛ-інфекції. За перший квартал 2018 року у 12 областях витратили на закупівлю діагностичних тестів для виявлення та підтвердження ВІЛ-інфекції більше 10 млн грн. Інститут аналітики і адвокації дослідив закупівлі тестів у 12 регіонах, де сконцентровано 80% епідемії ВІЛ.
- кошти державного бюджету;
- кошти міжнародних, благодійних та інших неурядових організацій, в якості технічної допомоги Україні у боротьбі з ВІЛ;
- кошти місцевих бюджетів, які лікарні витрачають на придбання необхідних медичних матеріалів.
У перших двох випадках закупівлі тестів відбуваються централізовано державою (через міжнародні організації) або неурядовими організаціями. В такому випадку лікарні, які проводять тестування на ВІЛ, просто приймають тест-системи, які їм надходять.
Разом з тим, лікувальні заклади можуть і самостійно закуповувати або докуповувати діагностичні тест-системи за кошти, які їм виділяють місцеві бюджети, якщо в них виникає така потреба. В такому випадку лікарням необхідно самостійно організувати процес від формування потреби до підписання угоди із постачальником.
- Проаналізувати обсяги тестів, закуплених таким способом в різних регіонах України, дозволяє електронна система закупівель (за умови, якщо заклад оголошував закупівлю через ProZorro). Необхідно також врахувати і особливості тестів на виявлення ВІЛ, які загалом можна об’єднати у дві великі групи — лабораторні та швидкі. У боротьбі з епідемією використовуються обидва види тестів, швидкі — переважно для первинного тестування, лабораторні — для повторного тестування-підтвердження. Проте це не єдиний критерій відмінності тест-систем, що може впливати на їх вартість, тож розрахували вартість швидкого тесту однієї торгової марки, які лікарні закуповували найчастіше. Так у першому кварталі 2018 року 1 швидкий тест обходився лікарні в середньому у 78,1 грн/од, — пояснила Олена Дмитренко.
Загалом по Україні діапазон вартості тест-систем широкий — від 20 до 100 грн. за одиницю. Таке коливання ціни тестів може бути пов’язане з кількома факторами. На собівартість впливають відмінності у типах тестів одного виду, а також особливості роботи постачальників у регіонах, які формують ціну для продажу. До таких висновків дійшли аналітики, адже 80% від усіх проаналізованих закупівель тест-систем були конкурентними. Тобто лікарні обирали для себе постачальників за результатами редукціону, а отже в переважній більшості випадків переможцем торгів ставав учасник із найдешевшою пропозицією.
Для ефективної протидії епідемії ВІЛ необхідно виявляти максимальну кількість інфікованих осіб, щоб вчасно розпочати необхідне лікування. Тому достатня кількість тест-систем просто необхідна.
Одним із позитивних показників під час аналізу відзначили те, що діагностичні тест-системи закуповують лікувальні заклади різного типу, а отже тестування можна охопити ширше коло пацієнтів. Із 94 проаналізованих закупівель, лише у 6 замовниками виступали лікарні, які безпосередньо спеціалізуються на боротьбі із ВІЛ. У ході дослідження виявили і певні недоліки під час проведення закупівель. У Херсонській області неможливо встановити кількість та вартість тестів, бо у договорах відсутні специфікації із переліком та цінами закуплених товарів. Понад 30 тендерів регіону мають загальний опис закупівлі діагностичних тестів, проте встановити вид без наявності всього договору – неможливо. Таких закупівель загалом аналітики зафіксували 130 у 12 регіонів України.
Довідково: Матеріал створений ГО «Інститут аналітики та адвокації» у рамках проекту «Regional monitoring and analysis for 100% of Life» за фінансової підтримки БО «Всеукраїнська мережа ЛЖВ» в рамках реалізації проекту HealthLink: «Прискорення зусиль з протидії ВІЛ в Україні» за підтримки Агентства США з міжнародного розвитку (USAID).
Прес-служба ГО «Інститут аналітики та адвокації»
+