Николаевские медучреждения покупают оборудование втрое-вчетверо дороже, чем другие области

Анализ этих закупок в системе Prozorro, проведенный Nikcenter , выявил возможные завышения цен. В то же время закупки рентген-аппаратов, систем УЗИ и другого драгоценного оборудования проходят фактически без конкурсов.

Кто потратил больше всего

После резкого спада в 2022 году, вызванного полномасштабной войной, расходы областных учреждений здравоохранения постепенно возвращаются к довоенному уровню. Для сравнения, в 2020 и 2021 общая стоимость закупок медоборудования превышала 300 миллионов гривен в год.

Закупки медицинского оборудования за бюджетные средства в Николаевской области в 2020-2024 годах

1. 2024 год (5 месяцев) – 112,3 млн грн
2. 2023 год – 284,3 млн грн
3. 2022 год – 133,5 млн грн
4. 2021 год – 317,9 млн грн
5. 2020 год – 320,2 млн грн

*Суммы текущих договоров закупок медицинского оборудования (без затрат на медицинские материалы и изделия) по данным bi.prozorro.

Nikcenter с помощью сервиса bi.prozorro проанализировал закупки медицинского оборудования больниц Николаевской области в 2023-2024 годах, стоимость которых превышает 50 тысяч гривен. Всего за почти полтора года было проведено 464 закупки на общую сумму 408 миллионов. Около половины расходов пришлось на пять больниц.

Частично крупные бюджеты на закупку медоборудования в областной клинической больнице (55,4 млн. грн.) и Южноукраинской больницы (54,3 млн. грн.) объясняет наличие у них отделений гемодиализа. Стоимость оборудования и расходных материалов для диализа всегда была одним из самых больших разделов бюджета на медицину в области. К тому же следует добавить необходимость обеспечить медицинским обслуживанием переселенцев и раненых в северных районах области. Следует отметить и большие вложения Баштанской больницы в современное оборудование для реабилитации раненых. Всего в Баштанке приобрели оборудование на 43,1 млн. грн.

ТОП-15 крупнейших заказчиков медицинского оборудования в Николаевской области (2023 г. – май 2024 г.).

1. Николаевская областная клиническая больница – 55,4 млн грн
2. Южноукраинская городская многопрофильная больница – 54,3 млн грн
3. Баштанская многопрофильная больница – 43,1 млн грн
4. «Родильный дом №3» Николаевского горсовета – 26,4 млн грн
5. «Городская больница №1» Николаевского горсовета – 24,5 млн грн
6. «Городская больница №5» Николаевского горсовета – 24,2 млн грн
7. Вознесенская многопрофильная больница – 20,9 млн грн
8. Первомайская городская многопрофильная больница – 19,2 млн грн
9. Николаевский областной центр онкологии – 17,6 млн грн
10. «Городская детская больница №2» Николаевского горсовета – 15,6 млн грн
11. Врадиевская центральная районная больница – 13,1 млн грн
12. Березнеговатская центральная районная больница – 12,9 млн грн
13. Николаевский областной госпиталь ветеранов войны – 12,7 млн грн
14. «Городская больница №3» Николаевского горсовета – 12,6 млн грн
15. «Городская больница №4» Николаевского горсовета – 10,3 млн грн

Самые дорогие закупки в течение 2023-2024 годов провела Южноукраинская больница, где приобрели маммограф Hestia Т за 10,2 млн грн и видеоэндоскопический комплекс за 9,6 млн грн у ООО «АЛТ Украина ЛТД». Третьим по стоимости достоянием среди медучреждений стала большая лапароскопическая система ЭКОНТ, которую продало ООО «ИНСТАМЕД» Николаевской городской детской больницы №2.

Всего за полтора года николаевские больницы среди прочего «тяжелого» медицинского оборудования приобрели три маммографа, 16 рентген-аппаратов, 11 УЗИ-систем, лапароскопические установки, два ИВЛ-аппарата экспертного класса и операционный микроскоп.

Следует отметить, что с начала полномасштабной российской агрессии лечебные учреждения Николаевщины получают большие объемы гуманитарной помощи от международных партнеров. Так, Николаевское городское управление здравоохранения по запросу Nikcenter сообщило, что только в течение 2023 года больницы города получили 6 аппаратов УЗИ, мобильную рентгенографическую установку, шесть аппаратов ИВЛ и другое оборудование.

Тем не менее, главное финансирование обновлений медицинского оборудования происходит за бюджетные средства. Но по каким ценам?

Микроскоп по макроцене

Большое количество производителей и моделей одного бренда затрудняет сравнение цен, по которым больницы покупают рентген и УЗИ-аппараты, системы искусственной вентиляции легких. Но случаи, когда николаевские больницы брали дорогостоящее оборудование выше рыночных цен или аналогичных бюджетных закупок, к сожалению, не единичны.

К примеру, 21 мая этого года КНП «Николаевский областной госпиталь ветеранов войны» приобрел у ООО «Протек Солюшнз Украина» ультразвуковую систему визуализации Vivid T8 за 3,8 млн грн с НДС. По курсу НБУ стоимость сделки составила более 88 тыс. долларов. УЗИ-система Vivid T8 от китайского производителя GE Medical Systems достаточно популярна в Украине. Но обычно цена такого оборудования существенно ниже.

Так, два года назад в Мукачево за аналогичную систему выложили 2,15 млн грн, что в то время по курсу НБУ составляло $73 тыс. долларов. На интернет-площадках по продаже медицинского оборудования новые Vivid T8 сегодня предлагают за 47 тыс. долларов или 2,65 млн. грн. Даже если к этим ценам добавить 7% НДС как для медицинского оборудования, это будет меньше, чем заплативший за новый УЗИ-аппарат госпиталь ветеранов.

В ноябре прошлого года КНП «Роддом №3» Николаевского горсовета купил у ООО «ЛИВИН» сканер ультразвуковой диагностический V8 корейского производителя Samsung Medison за 6,27 млн грн с НДС. Для сравнения почти одновременно киевская больница «Феофания» взяла этот УЗИ-аппарат за 4,12 млн грн. А в марте того же года Днепропетровская ОВА платила за него 4,25 млн грн по НДС. Николаевский роддом не обнародовал детальной комплектации своей закупки, которая могла бы обосновать удорожание аппаратуры на 2,5 миллиона.

Впрочем, не только УЗИ-аппараты покупают по странным ценам Николаевской области.

Например, уже упоминавшийся николаевский роддом №3 в ноябре прошлого года приобрел аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) экспертного класса AVEА за 2,6 млн грн по НДС в компании «Медео». По курсу НБУ, к моменту закупки это составляло 72 тыс. долларов. Такие аппараты ИВЛ годом ранее покупали в Ивано-Франковске за 1,49 млн грн или 51 тыс. долларов по тогдашнему курсу. А в Кропивницком – еще дешевле, чем 1,25 млн грн.

КНП "Городская больница №4" Николаевского горсовета летом 2023 года приобрела у местной фирмы "Укр Мед сервис" операционный бинокулярный микроскоп ASOM-5 за 6,9 млн грн по НДС. По курсу НБУ, к тому времени его стоимость составляла примерно 188,5 тыс. долларов.

Операционные микроскопы широко используются в современной хирургии. Поэтому китайская компания Chengdu Corder Optics&Electronics производит несколько моделей своих микроскопов ASOM и широко продает их на различных площадках. К примеру, на маркетплейсе Alibaba их предлагают за 9-12 тыс. долларов. Более дорогие модели, такие как ASOM-5D, предлагают за 25-35 тыс. долларов. Даже с учетом транспортных расходов, таможенных платежей, страховки и т.п. это значительно дешевле.

Стоит отметить, что в марте этого года одно из медучреждений Запорожья приобрело операционный микроскоп ASOM-6 вдвое дешевле, чем николаевцы – за 3,06 млн грн с НДС. У производителя стоимость моделей ASOM-6 и ASOM-5 находится в одном ценовом диапазоне – 9-40 тысяч долларов.

Во всех этих случаях, как и в абсолютном большинстве тендеров на приобретение дорогостоящего медицинского оборудования, в торгах участвовал только один участник, автоматически становившийся победителем.

Крупнейшие поставщики николаевских медиков

Анализ закупок медицинского оборудования в 2023-2024 году показал, что реальная конкуренция на наиболее дорогостоящих тендерах фактически отсутствует. Из 464 закупок, стоимость которых составляла более 50 тыс. грн, в 76% случаев на торгах находился только один участник. Жесткое распределение рынка так называемого тяжелого медоборудования особенно заметно в закупках стоимостью более миллиона гривен: из 95 тендеров только в 8 случаях в торгах приняло участие более одного участника.

25% всех расходов области на медицинское оборудование пришлось на пять компаний-поставщиков.

Среди победителей торгов многие поставщики имеют только один контракт на продажу какого-то импортного аппарата. Даже в наш рейтинг 15 крупнейших поставщиков вошли фирмы, имеющие только два соглашения, например ООО «ЛИВИН» или «АЛТ Украина ЛТД».

Крупнейшим поставщиком, получившим контракты на 35,7 миллионов, стало ООО «Протек Солюшинз Украина». Это один из трех крупнейших в Украине поставщиков тяжелого медоборудования, в частности, УЗИ-систем. Бенефициарами компании являются киевляне Федор Кирпенко и Наталья Тугай.

По данным аналитической системы YouControl, Наталья Тугай вместе с Василием Соколинским является совладельцем компании "Урбан Гранд". Эта фирма расположена по тому же адресу, что и «Протек Солюшинс Украина». А сам Соколинский является владельцем еще одной компании из нашего рейтинга, ООО Альт Украина.

«Протек Солюшинз Украина» имеет несколько судебных дел, решения по которым до сих пор не вынесены. Одно из них касалось закупки кислородных концентраторов для больниц Одесской области в разгар пандемии коронавируса.

Второе место занимает киевское «Д.Компани», созданное три года назад. Компания быстро утвердилась на рынке поставок оборудования и материалов для диализа. В прошлом году к ее клиентам добавилась Николаевская областная клиническая больница.

На третьем месте – киевское ООО «Медхолдинг», поставившее оборудование в Николаевской области на 33 млн грн. Фирма известна как один из крупнейших поставщиков ИВЛ-аппаратов во время коронавирусной пандемии в Украине и Николаевской области в частности.

Местная компания «Укр Мед Сервис» Оксаны Калмыковой и Анны Лычко в 2023-2024 годах получила на Николаевщине контрактов почти на 22 млн грн, в частности, на поставку рекордного по цене микроскопа. В целом фирма активно действует на медицинском рынке уже 12 лет, за это время ее портфель бюджетных заказов превысил 228 млн. грн. Фирма активно участвовала в освоении коронавирусных бюджетов. В память об этом остается уголовное производство по закупке аппарата ИВЛ Николаевской областной базой специальной медицинской поставки.

В последнее время украинские антикоррупционные организации и медийщики настаивают на обязательной публикации в Prozorro смет, позволяющих анализировать цены, заложенные в сделках, в частности, на строительство. Исследование, проведенное Nikcenter, показало, что больницы Николаевской области почти в 50% торгов не обнародуют полные цены и комплектации своих закупок "тяжелого" медицинского оборудования. По меньшей мере, это делает невозможным контроль общественности за эффективностью использования бюджетных средств в сфере медицины, которая остается одной из важнейших сфер жизни, особенно во время войны.